FISIOLOGIS ASI
Air susu terbentuk melalui 2 fase : fasesekresi dan fase pengaliran.
Pada fase pertama, susu disekresikan oleh selkelenjar ke dalam lumen alveoli.
Pada fase kedua, air susu yang dihasilkan olehkelenjar dialirkan ke puting susu, setelahsebelumnya terkumpul dalam sinus
.Laktasi diawasi oleh 2 macam reflek :1. The milk production reflex : reflek yang timbulakibat rangsangan pada puting susu sehingga terjadisekresihormon prolaktin.Hormon ini menyebabkansel-sel dalam alveoli membentuk susu.2. The let down reflex : reflek yang menekan air susu ke bagian depan payudara karenahormon oksitosin menyebabkan sel-sel otot di sekeliling alveoli berkontraksi.
Keuntungan Menyusui
Manfaat untuk bayi
1. Faktor anti infeksi : ASI mengandung berbagai faktor anti infeksi antara lain:- imunoglobulin : semua macam imunoglobulin terdapat dalam ASI, seperti :IgA, IgG, IgM, IgD dan IgE-Lisozim : sebagai pelindung terhadap berbagai macam virus-Laktoperoksidase : bersama-sama dengan peroksidase hidrogen dan iontiosianat membantu membunuh streptokokus- Faktor bifidus : merupakan KH yang mengandung nitrogen. 40 kali lebihtinggi dibandingkan konsentrasi yang tdp pada susu sapi. Berfungsi mencegah pertumbuhan organisme yang tidak diinginkan seperti Escherichia Coli- Faktor anti Stafilokokus-Laktoferin dan Transferin : protein yang memiliki kapasitas mengikat zat besidengan baik.
Komponen Komplemen : sebagai faktor pertahanan- Sel makrofag dan netrofil : melakukan fagositosis , tu thdstafilokokus, E. coli dan candida albicans- Lipase : zat anti virus2. Alergi terhadap makanan lebih sedikit3. Menghindari obesitas : Bayi yang minum ASI lebih kecilkemungkinannya untuk kelebihan makan dibanding dengan bayi yang minum susu formula4. Suhu yang sesuai5. Menurunkan angka kesakitan dan kematian (bila minum susuformula dengandot,kemungkinan infeksi lebih tinggi).
KETERATURAN PEMBERIAN ASI MEMBANTU PENURUNAN BERAT BADAN
Untuk menghasilkan 100 cc ASI diperlukan energi sebesar 80 – 90 kkal. Simpanan lemak selama hamil dapat memasok energi sebanyak 100 – 200 kkal/hr.
Untuk menghasilkan 850 cc/hr diperlukan ±750 kkal.Penambahan kalori selama menyusui adalah 500 kkal/hr.Kekurangan 250 kkal diambil dari cadangan kalori ibu(simpanan lemak selam hamil).
Menyusui selama 4 bulan :250 x 30 x 4 kkal = 30.000 kkal (setara dengan 3,33 kglemak). Maka dari melahirkan sampai menyusui, kehilanganBB sekitar 8,68 kg (3,33 ditambah materi yang dilahirkan : janin 3,4 kg, plasenta 0,45 kg, cairan amnion 0,9 kg, darah0,6 kg).
Faktor-faktor yang mempengaruhi laktasi
1. Pengetahuan- Manfaat ASI- kelebihan ASI dibanding susu formula- “isu negatif” yang diterima
2. Rasa Percaya Diri
3. Dukungan keluarga dan lingkungan
Persiapan menyusui :
Persiapan menyusui harus sudah dimulaiketika hamil :
A. Cara memberikan air susu pertama
B. Upaya yang perlu dilakukan untuk memperbanyak ASI
C. Perawatan payudara
CARA MENYUSUI
ASI sebaiknya diberikan segera setelah bayi lahir.Air susu pertama yang bertahan sekitar 4-5 hr masih berupa kolostrum. Banyaknya kolostrum yangdisekresikan setiap hari berkisar antara 10 – 100cc.Rata-rata adalah 30 cc.
Ibu harus menjulurkan payudara ke mulut bayisehingga seluruh puting dan areola masuk ke dalammulut bayi.
Menyusui bayi sebaiknya tidak hanya dengan satu payudara saja. Kedua payudara harus difungsikansecara bergantian.
UPAYA UNTUK MEMPERBANYAK ASI
Jumlah produksi ASI bergantung pada besarnyacadanganlemak yang tertimbun selama hamil dandiet selamamenyusui. Volume ASI wanita berstatus gizi baik sekitar 700 – 800 cc, sedangkan yang berstatus gizi kurang berkisar 500-600 cc.
Volume ASI pada hari kelima, bulan I dan III akanmeningkat, dari 500, 650 dan 750 cc. Tetapi mulai bulan ke 6akan menyusut menjadi 600 cc.
Status gizi tidak mempengaruhi mutu ASI, tetapi berpengaruh terhadap volume ASI, sehingga orang denganstatus gizi kurang harus tetap dianjurkan untuk menyusui bayinya.
PERAWATAN PAYUDARA
Bentuk puting payudara mempunyai pengaruhdalam keberhasilan menyusui. Puting susuharus diperiksa dan dibersihkan terutama satuatau dua bulan sebelum melahirkan.
Kebutuhan gizi tambahan pada ibu menyusui
Prinsip perhitungan kebutuhan energi samadengan orang dewasa, dengan penambahan:
Energi :- 6 bulan I : ditambah 500 kkal- 6 bulan II : ditambah 550 kkal
Protein : ditambah 17 gram
(Sumber : AKG tahun 2004)
Tambahan zat-zat gizi tersebut dapatdiperoleh dengan 600 cc susu sapi/ susuformula khusus ibu menyusui, ditambahdengan daging, ikan, sayur mayur dan buah- buahan. Dengan demikian maka ASI yangdiproduksi akan mengandung cukup energi, protein, vitamin dan mineral yang diperlukan bagi pertumbuhan bayinya.
Prinsip Gizi Bagi Ibu Menyusui
Gizipada ibu menyusuisangat erat kaitannya dengan produksi air susu, yang sangat dibutuhkan untuk tumbuh kembang bayi. Bila pemberian ASI berhasil baik, maka berat badan bayiakan meningkat, integritas kulit baik, tonus otot serta kebiasaan makan yang memuaskan.
Ibu menyusuitidaklah terlalu ketat dalam mengatur nutrisinya, yang terpenting adalah makananyang menjamin pembentukan air susu yang berkualitas dalam jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan bayinya.
Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Gizi Ibu Menyusui
3. Suplementasi, jika makan sehari seimbang, suplementasi tidak diperlukan kecuali jika kekurangan satu atau lebih zat gizi.
Pengaruh Status Gizi Bagi Ibu Menyusui
Kebutuhan nutrisiselama laktasididasarkan pada kandungan nutrisiair susudan jumlah nutrisipenghasil susu. Ibu menyusuidisarankan memperoleh tambahan zat makanan800 Kkal yang digunakan untuk memproduksi ASI dan untuk aktivitas ibu itu sendiri.
Kebutuhan Zat Gizi Ibu Menyusui
Kebutuhan kaloriselama menyusuiproporsional dengan jumlah air susu ibu yang dihasilkan dan lebih tinggi selama menyusuidibanding selama hamil. Rata-rata kandungan kaloriASI yang dihasilkan ibu dengan nurisi baik adalah 70 kal/ 100 ml, dan kira-kira 85 kal diperlukan oleh ibu untuk tiap 100 ml yang dihasilkan. Rata-rata ibu menggunakan kira-kira 640 kal/ hari untuk 6 bulanpertama dan 510 kal/ hari selama 6 bulankedua untuk menghasilkan jumlah susu normal. Rata-rata ibu harus mengonsumsi 2300-2700 kal ketika menyusui(Dudek, 2001).
Protein
Ibu memerlukan tambahan 20 gram diatas kebutuhan normalketika menyusui. Jumlah ini hanya 16 % dari tambahan 500 kal yang dianjurkan.
Cairan
Nutrisilain yang diperlukan selama laktasi adalah asupan cairan. Dianjurkan ibu menyusuiminum 2-3 liter per hari, dalam bentuk air putih, susu dan jus buah.
Vitamin dan mineral
Dampak Kekurangan Gizi Ibu Menyusui
Kekurangan gizipada ibu menyusuimenimbulkan gangguankesehatan pada ibu dan bayinya. Gangguanpada bayimeliputi prosestumbang anak, bayimudahsakit, mudahterkena infeksi. Kekurangan zat-zat esensial menimbulkan gangguanpada mata ataupun tulang.
Pendidikan Gizi Bagi Ibu Menyusui
1. Buatlah setiap gigitan berarti.
Makan makananyang bermanfaat untuk menghasilkan susu yang baik dari segi kualitasmaupun kuantitas dan mempercepat kondisi setelah melahirkan.
Makan makananyang bermanfaat untuk menghasilkan susu yang baik dari segi kualitasmaupun kuantitas dan mempercepat kondisi setelah melahirkan.
2. Semua kaloritidak diciptakan setara.
Memilih makananyang mengandung kalorisesuai dengan kebutuhan.
Memilih makananyang mengandung kalorisesuai dengan kebutuhan.
3. Jika anda kelaparan, maka bayijuga.
Jangan melewatkan makan jika saat menyusuikarena dapat memperpendek umur dan daya hidup.
Jangan melewatkan makan jika saat menyusuikarena dapat memperpendek umur dan daya hidup.
4. Jadilah ahli efesiensi.
Memilih makananyang bergizi tidak harus mahal, yang terpenting sesuai dengan kebutuhan nutrisiselama laktasi.
Memilih makananyang bergizi tidak harus mahal, yang terpenting sesuai dengan kebutuhan nutrisiselama laktasi.
5. Karbohidrat adalah isu komplek.
Karbohidrat komplek kaya akan vitamindan mineral, sehingga menghasilkan air susuyang baik dan cukup.
Karbohidrat komplek kaya akan vitamindan mineral, sehingga menghasilkan air susuyang baik dan cukup.
6. Yang manis tidak ada manfaatnya- bahkan menimbulkan masalah.
Kaloriyang berasal dari gula, kurang bermanfaat, konsumsi makananyang manis dikurangi.
Kaloriyang berasal dari gula, kurang bermanfaat, konsumsi makananyang manis dikurangi.
7. Makanlah makananyang alami.
Makananolahan biasanya banyak kehilangan nilai gizinya sehingga akan mengurangi nilai giziair susu.
Makananolahan biasanya banyak kehilangan nilai gizinya sehingga akan mengurangi nilai giziair susu.
8. Buatlah kebiasaan makan yang baik sebagai kebiasaan keluarga, hal ini akan bermanfaat untuk kesehatan keluarga.
Jangan minum minuman beralkohol, obat-obatan, kopi atau merokok. Hal tersebut akan mempengaruhi produksi air susudan menimbulkan gangguanpada ibu dan bayi.
Jangan minum minuman beralkohol, obat-obatan, kopi atau merokok. Hal tersebut akan mempengaruhi produksi air susudan menimbulkan gangguanpada ibu dan bayi.
Pada saat menyusui selain dibutuhkan tambahan energi dan zat-zat gizi lain, dibutuhkan pula lebih banyak cairan. Oleh karena itu ibu menyusui dianjurkan untuk minum 8-12 gelas sehari, yang bisa didapat dari air putih, susu (untuk tambahan protein) dan sari buah (untuk tambahan vitamin C). Sayuran dianjurkan yang berkuah serta memperbanyak makan buah-buahan. Selama menyusui ibu dianjurkan pula untuk menambah konsentrasi kalsium dan zat besi. Keberhasilan seorang ibu untuk memberikan ASI yang cukup kepada bayinya sangat ditentukan oleh bagaimana kualitas dan kuantitas makanan baik semasa hamil maupun setelah bayinya lahir.
Makanan Ibu Menyusui
Makanan ibu menyusui pada dasarnya tidak berbeda dengan makanan keluarga tetapi kebutuhan zat gizinya lebih tinggi dibandingkan pada waktu hamil atau tidak hamil
Mengapa kebutuhan makanan ibu menyusui meningkat ?
1. Makanan tersebut diperlukan untuk menghasilkan sejumlah ASI yang sangat diperlukan sebagai makanan utama bayi ibu
2. Untuk pemulihan kesehatan ibu setelah melahirkan
3. Memenuhi kebutuhan gizi yang meningkat karena kegiatan sehari-hari yang bertambah
Apa yang terjadi bila kekurangan gizi ?
Produksi/volume ASI kurang, anemia (kurang darah), kemungkinan infeksi tinggi, pertumbuhan bayi yang disusui terhambat
Penyediaan makanan seimbang untuk ibu menyusui dapat dilakukan dengan langkah-langkah sebagai berikut :
1. Pengkajian data kasus, kaji data : subjektif dan objektif
2. Menghitung kebutuhan energi dan zat gizi
3. Menyusun menu seimbang
Dalam menyusun menu, penting untuk memperhatikan syarat-syarat dalam menyusun menu ibu menyusui yaitu : seimbang, tidak ada pantangan makanan (kecuali ibu memang alergi bahan makanan tertentu), mudah cerna dan tidak terlalu merangsang pencernaan.
Gizi Seimbang Bagi Ibu Menyusui
Prinsip :
Sama dengan makanan ibu hamil, hanya jumlahnya lebih banyak dan mutu lebih baik
Syarat :
1. Susunan menu harus seimbang
2. Dianjurkan minum 8-12 gelas/hari
3. Menghindari makanan yang banyak bumbu, terlalu panas/dingin, tidak menggunakan alkohol, guna kelancaran pencernaan ibu
4. Dianjurkan banyak makan sayuran berwarna
Bahan makanan yang dianjurkan untuk ibu menyusui:
1. Jumlah dan mutunya lebih banyak daripada saat hamil / keadaan biasa (tinggi kalori tinggi protein)
2. Bahan makanan sumber kalori : beras, roti, mie, kentang, bihun, dsb
Makanan Ibu Menyusui
Makanan ibu menyusui pada dasarnya tidak berbeda dengan makanan keluarga tetapi kebutuhan zat gizinya lebih tinggi dibandingkan pada waktu hamil atau tidak hamil
Mengapa kebutuhan makanan ibu menyusui meningkat ?
1. Makanan tersebut diperlukan untuk menghasilkan sejumlah ASI yang sangat diperlukan sebagai makanan utama bayi ibu
2. Untuk pemulihan kesehatan ibu setelah melahirkan
3. Memenuhi kebutuhan gizi yang meningkat karena kegiatan sehari-hari yang bertambah
Apa yang terjadi bila kekurangan gizi ?
Produksi/volume ASI kurang, anemia (kurang darah), kemungkinan infeksi tinggi, pertumbuhan bayi yang disusui terhambat
Penyediaan makanan seimbang untuk ibu menyusui dapat dilakukan dengan langkah-langkah sebagai berikut :
1. Pengkajian data kasus, kaji data : subjektif dan objektif
2. Menghitung kebutuhan energi dan zat gizi
3. Menyusun menu seimbang
Dalam menyusun menu, penting untuk memperhatikan syarat-syarat dalam menyusun menu ibu menyusui yaitu : seimbang, tidak ada pantangan makanan (kecuali ibu memang alergi bahan makanan tertentu), mudah cerna dan tidak terlalu merangsang pencernaan.
Gizi Seimbang Bagi Ibu Menyusui
Prinsip :
Sama dengan makanan ibu hamil, hanya jumlahnya lebih banyak dan mutu lebih baik
Syarat :
1. Susunan menu harus seimbang
2. Dianjurkan minum 8-12 gelas/hari
3. Menghindari makanan yang banyak bumbu, terlalu panas/dingin, tidak menggunakan alkohol, guna kelancaran pencernaan ibu
4. Dianjurkan banyak makan sayuran berwarna
Bahan makanan yang dianjurkan untuk ibu menyusui:
1. Jumlah dan mutunya lebih banyak daripada saat hamil / keadaan biasa (tinggi kalori tinggi protein)
2. Bahan makanan sumber kalori : beras, roti, mie, kentang, bihun, dsb
3. Bahan makanan sumber protein : daging, telur, hati, ayam, ikan, tahu, tempe, kacang-kacangan dsb.
4. Bahan makanan sumber vitamin dan mineral yang dapat meningkatkan produksi ASI yaitu sayuran yang berwarna hijau/kuning, buah-buahan yang dagingnya berwarna merah/kuning, misalnya : bayam daun singkong, daun katuk, lamtoro gung tanpa kulit, pepaya, pisang, jeruk, jambu air, mangga dsb.
5. Mengkonsumsi aneka ragam bahan makanan sumber zat besi dalam jumlah yang cukup setiap harinya misalnya: bayam, daun pepaya, kangkung, kacang merah, kacang hijau dan kacang tanah.
6. Mengkonsumsi aneka ragam bahan makanan yang mengandung zat kapur/kalsium misalnya daun singkong, daun katuk, bayam, daun pepaya, singkong, keju, ikan teri dan susu.
7. Perlu lebih banyak minum air putih untuk membantu memperbanyak produksi ASI
Bahan makanan yang dibatasi :
1. Bahan makanan yang berbau merangsang : petai, bawang, jengkol.
2. Bahan makanan yang merangsang, misalnya cabe, merica, jahe, karena bisa menyebabkan bayi mencret.
3. Bahan makanan yang manis dan berlemak, karena bisa menyebabkan ibu menjadi gemuk.
Yang harus diketahui ibu menyusui
1. Ibu rela menyusui bayinya karena ASI adalah satu-satunya makanan dan minuman terbaik untuk bayi dalam masa 4 bulan pertama kehidupannya
2. ASI yang pertama kali keluar segera disusukan pada bayi karena mengandung kolostrom. Kolostrom bermanfaat untuk membantu pencernaan bayi dan mengandung antibodi yang memberikan kekebalan terhadap berbagai penyakit infeksi.
Selain makanan, produksi ASI sangat tergantung pada 3 hal penting, yaitu:
1. Permintaan bayi : hendaknya ibu sesering mungkin menyusui bayinya karena dengan demikian produksi ASI akan bertambah banyak dan cukup untuk kebutuhan bayi.
2. Psikologis ibu : ibu menyusui perlu istirahat cukup, ketenangan jiwa dan pikiran
3. Perlu perawatan payudara untuk memberi rangsangan pada kelenjar susu agar produksi ASI meningkat.
4. Bahan makanan sumber vitamin dan mineral yang dapat meningkatkan produksi ASI yaitu sayuran yang berwarna hijau/kuning, buah-buahan yang dagingnya berwarna merah/kuning, misalnya : bayam daun singkong, daun katuk, lamtoro gung tanpa kulit, pepaya, pisang, jeruk, jambu air, mangga dsb.
5. Mengkonsumsi aneka ragam bahan makanan sumber zat besi dalam jumlah yang cukup setiap harinya misalnya: bayam, daun pepaya, kangkung, kacang merah, kacang hijau dan kacang tanah.
6. Mengkonsumsi aneka ragam bahan makanan yang mengandung zat kapur/kalsium misalnya daun singkong, daun katuk, bayam, daun pepaya, singkong, keju, ikan teri dan susu.
7. Perlu lebih banyak minum air putih untuk membantu memperbanyak produksi ASI
Bahan makanan yang dibatasi :
1. Bahan makanan yang berbau merangsang : petai, bawang, jengkol.
2. Bahan makanan yang merangsang, misalnya cabe, merica, jahe, karena bisa menyebabkan bayi mencret.
3. Bahan makanan yang manis dan berlemak, karena bisa menyebabkan ibu menjadi gemuk.
Yang harus diketahui ibu menyusui
1. Ibu rela menyusui bayinya karena ASI adalah satu-satunya makanan dan minuman terbaik untuk bayi dalam masa 4 bulan pertama kehidupannya
2. ASI yang pertama kali keluar segera disusukan pada bayi karena mengandung kolostrom. Kolostrom bermanfaat untuk membantu pencernaan bayi dan mengandung antibodi yang memberikan kekebalan terhadap berbagai penyakit infeksi.
Selain makanan, produksi ASI sangat tergantung pada 3 hal penting, yaitu:
1. Permintaan bayi : hendaknya ibu sesering mungkin menyusui bayinya karena dengan demikian produksi ASI akan bertambah banyak dan cukup untuk kebutuhan bayi.
2. Psikologis ibu : ibu menyusui perlu istirahat cukup, ketenangan jiwa dan pikiran
3. Perlu perawatan payudara untuk memberi rangsangan pada kelenjar susu agar produksi ASI meningkat.
Sumber: http://id.shvoong.com/medicine-and-health/nutrition/2059083-gizi-bagi-ibu-menyusui/#ixzz1ry2r2OpI
Tidak ada komentar:
Posting Komentar